美国镜检查和宫颈病理学但会公布2013版宫颈癌筛查和癌前病变管理指南

新泽西州镜核查和宫颈病理学会(ASCCP)近日公布宫颈癌乙型肝炎和癌前病变政府机构认同简介。简介的制定和完善在在医生和其他赵天麟为改善临床职业技能和病征临床表现而做出的留心的努力工作，在在为降低生殖道功能松弛等病因而做出的持之以恒的科学研究、预防、诊断、和政府机构等各方面的退步。针对以下具体内容，ASCCP说明了说，告诉他医生该简介将对在此之前的临床实践产生怎样的直接影响。简介全篇见www.ASCCP.org/Consensus2012。

为什么现在备份简介？

2012年发行的针对30至64岁女同性恋的宫颈癌乙型肝炎简介提到生命体突起病毒感染(HPV)核查及生物化学核查双管齐下是可行的方法有。在此之前，双管齐下的核查方法有遭逢了关键时刻，一些核查结果确实（如，HPV核查再现阳性，帕氏核查再现阴性[HPV+/Pap-]，或者HPV核查再现阴性而生物化学核查%-为高级别鳞突起内膜内病变(High-grade Squamous Intraepithelial Lesion, HSIL) [HPV- /HSIL]）。简介制定者无需要就出现矛盾结果的情境中的如何处理说明答案。

超过100万求诊于Kaiser Permanente Northern California (KPNC)的女同性恋的数据分析结果%-初癌（宫颈内膜内瘤[CIN] 3+）在经过不同的乙型肝炎精神突起态后可能性随时间增特。可能性相似的女同性恋理应理应予相似的政府机构。

ASCCP简介提到，对于生物化学核查报告对于“事实不理应有或错过了阴道内或产物地带口部”的女同性恋病征的政府机构不确实断定一致的认同。新科学研究%-已存在精神突起态的生命危险往往比以往视为的小，并为HPV核查的理应用提供了简介。

不同推荐少年儿童同步进行乙型肝炎。数据分析%-21至24岁的女同性恋患宫颈癌的可能性低，但HPV暴露及HPV具体损伤却处于预防性。

HPV分型核查是可行的。这种核查虽不一定必无需，医生选取理应予核查时无需要基于简介，并清楚何时核查，如何核查，及核查结果会怎样直接影响病征政府机构。

简介是如何备份的？

简介的备份是基于一般文献流行病学和事实特权以及利用KPNC的观察数据对不同的政府机构策略同步进行可能性评估。

ASCCP听取了一个指导理事会并从国家所专家组织，财政政策机构，以及的机构邀请代表进行简介增补。

先制定简介文稿，在线发行征集公共意见，如理应有则作适当润色，最后在马里兰州Bethesda认同会议上讨论。

简介所有条款均由66%以上的理事选出赞成通过。

如何给予新版简介？

访问www.ASCCP.org/Consensus2012

具体阐释文章参见www.jlgtd.com and www.greenjournal.org

简介撷英：

（1）宫颈癌乙型肝炎理应从21 岁开始，年龄＜21岁的女同性恋不理应行小头测试或生命体突起病毒感染验证。

（2）年龄在21~29 岁之间的女同性恋理应每3 年做一次小头测试；该中的年人女同性恋不理应同步进行HPV 验证，除非小头测试核查精神突起态者。

（3）年龄在30~65 岁的女同性恋理应每5 年行小头测试特生命体突起病毒感染验证（称为“联合测试”）。这是正因如此的，也可每3 年行一次只不过小头测试。

（4）年龄＞65 岁、定期小头测试结果较长时间的女同性恋，不无需行宫颈癌乙型肝炎。一旦停止乙型肝炎，不理应再次同步进行。有致使阴道癌前病变的女同性恋在确诊后，即使不间断乙型肝炎时＞65 岁，也无需至少测试20 年。

（5）行阴道摘除术但摘除原因与宫颈癌无关的女同性恋，没有宫颈癌或致使癌前病变的女同性恋不理应同步进行乙型肝炎。

（6）已传染抗生命体突起病毒感染狂犬病的女同性恋也遵循针对辖下年龄组的乙型肝炎建议。

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主编： 李林栋